Суицид – кризис одиночества или крик о помощи?

Одно из страшных явлений в наше время - это подростковый суицид. Но как понять, что ваше чадо склонно совершить самоубийство? Поговорим об этом с врачом психиатром-наркологом Тихорецкой ЦРБ Людмилой Рычиной.

 - Людмила Фаридовна, некоторые подростки ведут себя дерзко. Как понять, что ребенок в опасности, а не просто манипулирует родителями?

- Начнем с того, что бывает несколько видов суицидов. Наиболее распространенный – демонстративно-шантажный суицид. Его цель – привлечь к себе внимание, быстро получить желаемое, наказать обидчиков, в общем, все что угодно, но только не уйти из жизни. Следующий вид – это аффективное суицидальное поведение.  Суицид происходит под влиянием ярких эмоций. В таких случаях подросток действует импульсивно, не имея четкого плана своих действий. Как правило, сильные негативные эмоции затмевают собой реальное восприятие действительности, и подросток, руководствуясь ими, совершает суицидальные действия. При аффективном суицидальном поведении чаще прибегают к попыткам повешения, отравлению токсичными и сильнодействующими препаратами. Третий тип - истинное суицидальное поведение, это продуманный план действий. Подросток готовится к совершению суицидального действия. При таком типе суицидального поведения дети чаще оставляют записки, адресованные родственникам и друзьям, в которых они прощаются со всеми и объясняют причины своих действий.  Поскольку действия являются продуманными, такие суицидальные попытки чаще заканчиваются смертью. При истинном суицидальном поведении чаще прибегают к повешению или к спрыгиванию с высоты. 

ВРЕЗКА: Самоубийство - слишком противоестественный и кардинальный шаг, решение о его совершении вызревает не мгновенно.  Ему предшествует продолжительный период переживаний, борьбы мотивов и поиска выхода из создавшейся ситуации.             

– По каким признакам можно заметить суицидальные настроения ребенка?

 — Это может проявляться в снижении успеваемости, уровня интересов, ограничении общения, повышенной раздражительности, эмоциональной неустойчивости и так далее. В этот период формируются собственно суицидальные мысли, которые могут проявляться в виде заявлений о том, что «надоела такая жизнь», «вот бы уснуть и не проснуться». У подростка возникают пассивные мысли о лишении себя жизни, самоубийстве. Эта стадия также характеризуется представлениями, фантазиями и размышлениями о своей смерти, но не на тему лишения себя жизни.

 - Если первая стадия – мысли, то другие - уже более радикальные?

 - Да, далее начинается активное проявление желания покончить с собой. Оно сопровождается разработкой плана реализации суицидальных замыслов, продумываются способы, время и место совершения самоубийства. У подростков отмечаются высказывания о своих намерениях. Происходит присоединение к замыслу о суициде его непосредственное осуществление.  

 - Какова возрастная категория самоубийц?

 - Сейчас происходит омоложение самоубийц. Мотивацией суицида у молодых людей и подростков являются их импульсивность, эмоциональность, высокое чувство справедливости, малый опыт в решении житейских проблем, которые в современном обществе очень сильно давят на подрастающее поколение. Отношения с родителями имеют двойственный характер. С одной стороны, подростки хотят чувствовать себя нужными и любимыми своими родителями. С другой - они не хотят, чтобы родители вмешивались в их личную жизнь: следили за успеваемостью, выбирали для них друзей и даже одежду. Однако полное безразличие родителей к своему ребенку тоже ведет к негативной реакции.

 - Какие могут быть причины суицидального поведения у подростков?

 - Например, острые конфликты в учебе, семье и интимно-личностных сферах. Однако именно импульсивность и эмоциональность суицидальных поступков редко приводит к летальному исходу. Существует множество объяснений суицидального поведения в подростковом периоде. На первом месте из проблем, характерных для подростков и молодежи с суицидальным поведением, находятся отношения с родителями, это примерно в 70% случаев. На втором месте - трудности, связанные со школой, на третьем - проблемы взаимоотношений с друзьями, в основном противоположного пола.

 - Какая должна быть профилактика суицида?

 - Главное, за любое суицидальное поведение ребенка в ответе взрослые!  Ко всем намекам на суицид следует относиться со всей серьезностью. Не может быть никаких сомнений в том, что крик о помощи нуждается в ответной реакции помогающего человека, обладающего уникальной возможностью вмешаться в кризис одиночества. Профилактика депрессий у подростков является важной для профилактики суицидов. В этой профилактике важную роль играют родители. Как только у подростка отмечается сниженное настроение и другие признаки депрессивного состояния, необходимо немедленно принять меры, для того чтобы помочь ребенку выйти из этого состояния.

ВРЕЗКА: никогда не сравнивайте своего ребенка с другими, более успешными, бодрыми, добродушными детьми. Эти сравнения усугубят и без того низкую самооценку подростка.

 - Какие меры должны принять родители?

 - Нужно разговаривать с ребенком, задавать ему вопросы о его состоянии, вести беседы о будущем, строить планы. Эти беседы обязательно должны быть позитивными. Нужно внушить ребенку оптимистический настрой, вселить уверенность, показать, что он способен добиваться поставленных целей.  Не обвинять ребенка в «вечно недовольном виде» и «брюзгливости» - лучше показать ему позитивные стороны и ресурсы его личности. Каждый день узнавать что-нибудь новое, делать то, что никогда раньше не делали. Также заняться с ребенком новыми делами. Внести разнообразие в обыденную жизнь. Немаловажно подростку соблюдать режим дня. Необходимо проследить за тем, чтобы он хорошо высыпался, нормально питался, достаточно времени находился на свежем воздухе, занимался подвижными видами спорта. Депрессия – психофизиологическое состояние. Необходимо поддерживать физическое состояние подростка в этот период.  И обратиться за консультацией к специалисту – психологу, психотерапевту.